“EXPERIENCIA EN EL USO DE CPAP NASAL EN LA UCIN DEL HOSPITAL GENERAL DE TLALNEPANTLA DE 2009 A 2013”

Diversas investigaciones describen las alteraciones que ocurren en la fisiología pulmonar del neonato, principalmente en la transición pulmonar en el momento del nacimiento, que conllevan a la aparición de enfermedades que requieren de intervención y apoyo respiratorio para mantener la vida

Efectividad y validez de la Fisioterapia en el prematuro extremo de edad gestacional menor de 28 semanas

Introducción: El parto prematuro o pretérmino es el nacimiento de un bebé que sucede antes de finalizar las 37 semanas de gestación. Concretamente el prematuro extremo nace con menos de 28 semanas de gestación y representa el 5% de los nacimientos prematuros. Las consecuencias derivadas de la alta prematuridad afectan al desarrollo cognitivo y motor y aumentan el riesgo de morbimortalidad del recién nacido. Por tanto, el objetivo de este trabajo es conocer, mediante una revisión de la bibliografía actual, los métodos fisioterapéuticos que pueden resultar efectivos en la prevención y tratamiento de las secuelas del nacimiento extremadamente prematuro. Objetivos: Básicamente son determinar si la fisioterapia tiene efectos beneficiosos en el tratamiento y prevención de las secuelas derivadas de la alta prematuridad y conocer qué procedimientos son los más idóneos con adecuado soporte científico. Material y métodos: Se ha realizado una búsqueda bibliográfica selectiva de los últimos diez años en las bases de datos Medline (PubMed), PEDro, Cochrane Library, Clinical Key y UpToDate, con el objetivo de realizar una revisión bibliográfica, selectiva, crítica, actualizada y de calidad. Resultados y discusión: La fisioterapia ha incorporado y adaptado a la prematuridad extrema una gran variedad de procedimientos cuyo fin es tratar de forma eficaz principalmente complicaciones digestivas, trastornos del desarrollo motor y el mantenimiento de las constantes vitales estables. Conclusiones: Hay una variedad de métodos fisioterapéuticos empleados en la prevención y tratamiento de las secuelas de la alta prematuridad que son eficaces y válidos. Pero por lo general, hay escasos estudios que apliquen métodos fisioterapéuticos exclusivamente a prematuros extremos. Es por ello por lo que se requiere mayor investigación que aporte evidencia de dichas técnicas en este subgrupo de prematuros.Grado en Fisioterapi

La CPAP en neonatos

El uso de la Presión Positiva Continua en las vías aéreas, CPAP, se ha extendido de forma global en todas las Unidades Neonatales. Mediante esta terapia ventilatoria se aporta a los neonatos un suministro óptimo de oxigeno, manteniendo una apertura continua de los alveolos para poder favorecer la respiración espontánea de los niños. Gracias a los avances y la experiencia práctica, se ha conseguido mejorar a lo largo de los años, desde su primer uso hasta ahora, el propio dispositivo y sus características, el resultado del tratamiento, reducir la mortalidad neonatal, sus diversos beneficios y evitar en mayor medida sus posibles complicaciones. En esta revisión pretendo mostrar cuales son los beneficios del uso de la CPAP, así como sus complicaciones, los usos y contraindicaciones, como es su funcionamiento, cuáles son los cuidados de enfermería necesarios y cómo ha evolucionado a lo largo de los años.Grado en Enfermerí

“MORBILIDAD DE LOS RECIÉN NACIDOS PREMATUROS TARDÍOS EN EL HOSPITAL GENERAL DE ATIZAPAN DEL 1º DE MARZO DE 2010 AL 29 DE FEBRERO DE 2012”

La prematurez es la principal causa de morbilidad y mortalidad en los recién nacidos. Del 70 al 80% de los nacimientos prematuros corresponden al grupo de prematuros tardÍos. La tasa de morbilidad y mortalidad en esta población es significativamente inferior a la de los prematuros de edad gestacional más corta; sin embargo, las complicaciones en el período neonatal no son despreciables. El objetivo de este trabajo fue revisar si en este centro las tasas de morbilidad de estos prematuros tardíos se corresponden con las citadas en la literatura médica internacional y nacional. Se revisaron y analizaron los expedientes de todos los recién nacidos prematuros tardíos que ingresaron al servicio de Neonatología del Hospital General de Atizapán en el período del 1 de Marzo de 2010 al 29 de Febrero de 2012. De los 116 expedientes incluidos en el estudio, 72 (62.1 %) fueron del sexo masculino y 44 (37.9 %) del sexo femenino. se encontró que 40 pacientes (34.5 %) nacieron por vía parto, y 76 (65.5%) nacieron por váa cesárea. Se encontró que el principal diagnóstico al ingreso fue el peso bajo para edad gestacional, siendo 27 casos (23.3%) reportados, seguido por el Síndrome de adaptación Pulmonar con 26 casos (22.4%) y la Taquipnea transitoria del Recién Nacido con 16 casos (13.8%). Conclusiones: el nacimiento prematuro tardío es una de las principales causas de morbilidad neonatal, lo cual requiere que los pacientes de este grupo se mantengan bajo estrecha vigilancia y estudio en el período neonatal temprano

Panorama epidemiológico de la Retinopatía del Recién Nacido Prematuro en el Hospital General de Tlalnepantla Valle Ceylán, Estado de México

trastorno retinal del prematuro, causa ceguera. Principales factores asociados: oxigenoterapia, sepsis, HIV, transfusiones y DBP. Clasificación: cinco grados de acuerdo a su severidad. Prevenible en 50% con tratamiento oportuno. Problema de gran importancia a nivel mundial; en nuestro hospital se realiza valoración oftalmológica, sin embargo se desconocen la frecuencia de ésta y los factores asociados, no se cue

Cuidados centrados en el desarrollo del neonato prematuro: Intervenciones dirigidas a optimizar el microambiente

Los Cuidados Centrados en el Desarrollo son un modelo en busca del desarrollo neurosensorial del recién nacido prematuro o enfermo a través de intervenciones dirigidas a optimizar el macroambiente (luz y ruido), el microambiente (dolor, posicionamiento y manipulaciones) y la participación de la familia. Nuestro objetivo es revisar y actualizar conocimientos sobre los métodos e intervenciones para el control del microambiente basados en los cuidados centrados en el desarrollo del recién nacido pretérmino. La búsqueda bibliográfica se ha realizado en bases de datos especializadas en ciencias de la salud y cuidados enfermeros: Cochrane, Pubmed, Scielo, Cinahl, Dialnet y Cuiden. Las intervenciones sobre el macroambiente son las que han conseguido mayor implantación en la rutina de trabajo de las unidades neonatales. Sin embargo, las medidas analgésicas no farmacológicas solo se realizan en el 50% de unidades, por lo que se debería concienciar al personal sobre la importancia del control del dolor en los neonatos para su desarrollo y confort. Tras el análisis de la documentación seleccionada, se observa una gran evidencia sobre los efectos positivos que tienen las intervenciones dirigidas a optimizar el microambiente del neonato, que se realizan acorde a la filosofía que gira en torno a los cuidados centrados en el desarrollo del neonato enfermo y prematuro.Grado en Enfermerí

Uso de Presión Positiva Contínua en la Vía Aérea Nasal en recién nacidos prematuros con Distres Respiratorio ingresados a Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, Hospital Gaspar García Laviana, Rivas, Enero 2019-Diciembre de 2020

Con el objetivo de evaluar el uso de presión positiva continua en la vía área nasal en recién nacidos prematuros con distres respiratorio ingresados a Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, en el Hospital Gaspar García Laviana, Rivas, se realizó un estudio durante el periodo de enero 2019 a diciembre 2020. Diseño metodológico: el presente estudio es observacional, descriptivo, retrospectivo de corte transversal, con una muestra de 63 recién nacidos pretérmino con edad gestacional de 28 a 36 SG por Capurro, que fueron ingresados por distres respiratorio a la unidad de cuidad intensivos neonatal UCIN. Resultados: Entre las características de la madres predomina entre las edades de 20-34 años con un 60.3%, de procedencia urbano con un 50.8%; una escolaridad con predominio de 42.9% en secundaria; en cuanto a paridad se encontró con un predominio de 47.6% cursaban su segundo embarazo, además de reflejar que un 55.6% poseían de 1- 4 controles prenatal. Características de los recién nacidos pretérmino; edad gestacional de 28 a 32 SG, sexo masculino; peso al nacer de 1500-1999 gramos, vía de nacimiento cesárea, con puntaje del apgar al minuto del nacimiento de 8 -10 puntos, con clasificación de la asfixia moderado, de ellos 44.4% recibieron corticoides y 20.6% surfactante pulmonar. Con indicaciones uso de nCPAP, profilaxis, radiografías; infiltrado alveolar, saturación de oxígenos de 90-94%; parámetros gasométricos Ph 7.29 a 7.25; PO2 50 mm Hg, 8 (15.9%), con resultados de complicaciones de distensión pulmonar y aspiración del contenido gástricos, más del 90% obtuvo mejoría en los parámetros gasométricos, 59 RN Pr egreso vivo, 3 traslado y un fallecido Conclusiones: El uso de nCPAP es el tratamiento de elección para las patologías respiratorias, fundamentalmente el distrés neonatal, gracias a sus múltiples beneficios, basados principalmente en mejorar la oxigenación y el trabajo respiratorio del niño. Aunque también puede utilizarse en patologías extrapulmonares, y constituye una estrategia de manejo ventilatorio que ha demostrado efectividad clínica, siendo una tecnología de bajo costo. Palabras Claves: nCPAP, Pretérmino, Manejo ventilatorio, Distres respiratorio, Condición de egres